Персональный сайт

Дерматит после лечения чесотки. ЧЕСОТКА - ПОЧЕМУ БОЛЕЗНЬ ТАК ТРУДНО ВЫЛЕЧИТЬ

xubjeas — Tue, 19 Aug 2014 21:10:15 GMT

Несмотря на немалое количество лекарственных средств чесотка иногда трудно поддается лечению. Как быть в таких случаях?
Все применяемые для лечения чесотки препараты воздействуют только на метаморфическую стадию развития клещей и не действуют на эмбриональную, продолжающуюся не более 4 суток. Повторная обработка кожи на четвертый день обеспечивает санацию, так как уничтожает вылупившиеся из яиц личинки. Таким образом, ни один из используемых в настоящее время в России препаратов не должен применяться однократно.
Чесотка - нередкое в практике дерматолога заболевание, иногда осложняющее другие кожные болезни и не всегда простое для диагностики. В последние годы в Москве отмечается устойчиво высокая заболеваемость чесоткой. В летние и осенние месяцы практически во время каждого приема встречаются случаи чесотки. Основанием для постановки диагноза являются клиническая картина и результаты микроскопического исследования взятого из очагов материала, полученного путем соскоба. В большинстве случаев поставить диагноз нетрудно, за исключением нетипичных проявлений чесотки, а также сочетания с ней различных хронических кожных заболеваний. В настоящей работе мы не будем останавливаться на клинических проявлениях чесотки - они хорошо известны. Отметим только, что у людей чистоплотных, ежедневно принимающих душ с мылом или гелем для душа и часто моющих руки, высыпания бывают скудными, типичные чесоточные ходы на кистях редки, а распространение высыпаний происходит очень медленно. В аптечной сети имеется немало средств для лечения чесотки, и все же большинство больных (79,5%) обращалось в наш Научный дерматологический центр "Ретиноиды" за помощью в связи с неэффективностью проведенного ранее лечения. Вот эта ситуация и побудила нас проанализировать, почему же так трудно вылечить чесотку.
Прежде всего, поговорим о выборе метода лечения. В аптеках России для лечения чесотки имеются отечественные препараты - эмульсия бензилбензоата 20% (ЗАО “Ретиноиды”), растворы по Демьяновичу (60% раствор гипосульфита натрия и 6% раствор соляной кислоты), простая серная мазь (33%), концентрат Медифокс, содержащий 5% перметрина («Фокс и Ко») и мазь Вилькинсона («Пермфармация») (содержит жидкий деготь, кальция карбонат, очищенную серу, мазь нафталанную, зеленое мыло и воду) и зарубежные - аэрозоль “Спрегаль” (“Лаб.СКАТ”, Франция) и мазь бензилбензоата 20% (Латвия, Эстония).
Из отечественных препаратов, на наш взгляд, самым эффективным средством является 20% эмульсия бензилбензоата. Она легко наносится на кожу, не пачкает постельное белье и одежду, легко удаляется при мытье. Малозначимым недостатком препарата можно считать нерезкий специфический запах.
Мазь бензилбензоата 20% не менее эффективна, чем эмульсия, и может быть препаратом выбора. Мазь, содержащая 10% бензилбензоата, также имеется в аптеках. Эта концентрация недостаточна для лечения взрослых больных, но удобна для применения у детей.
Лечение растворами по Демьяновичу (рецептурная форма) путем последовательного втирания 60% раствора гипосульфита натрия (раствор №1), а затем 6% раствора соляной кислоты (раствор №2) также достаточно эффективно (вся обработка длится около часа). Обработку кожи проводят в теплом помещении, которое затем проветривают. Раствор №1 перед употреблением слегка подогревают и руками тщательно втирают в кожу, начиная с кистей, левой и правой рук, затем туловища, левой и правой ног, включая пальцы стоп и подошвы. Втирание в каждую область длится 2-3 минуты, вся процедура занимает около 10-15 минут. Затем делают перерыв до высыхания кожи и появления на ней кристалликов и производят вторую обработку. После 10-минутного перерыва приступают к втиранию раствора № 2, которое осуществляют в той же последовательности, по 1 мин. в каждую область, всего 3-4 раза с промежутками для обсыхания примерно по 5 мин. На следующий день процедуру повторяют. Через 3 дня принимают душ. Раствор натрия гипосульфита имеет запах серы, а после обработки остается неприятное ощущение. Необходимость 3 дня не мыться также снижает потребительские свойства препарата.
Серная и серно-дегтярная мази - испытанные временем эффективные средства. Их недостатком является вазелиновая основа, не впитывающаяся, неприятная на ощупь, придающая коже неопрятный вид. При чесотке назначают втирание серной или серно-дегтярной мази на весь кожный покров в течение 5-7 дней. Это нарушает потоотделение, обе мази пачкают белье, имеют резкий запах. Эти недостатки часто не устраивают больных. Нам кажется целесообразным применять серную мазь с целью ”долечивания” на отдельные участки кожи, особенно при скабиозной лимфоплазии, опыт лечения которой говорит, что хороший эффект оказывает комбинация серной мази со слабыми кортикостероидными мазями (утром - 1% гидрокортизоновая мазь, вечером - 33% серная мазь) в течение 7-10 дней. Те же недостатки свойственны и мази Вилькинсона.
Опыта работы с препаратом Медифокс у нас нет.
Среди зарубежных препаратов наиболее эффективным и наименее токсичным признан 5% крем с перметрином. Французский препарат Спрегаль, выпускаемый в форме аэрозоля, удобен в применении, не имеет неприятного запаха; к недостаткам относятся возможность проникновения через кожу в кровь, развития аллергических реакций, связанных с попаданием аэрозоля в дыхательные пути, большой расход препарата и его высокая стоимость. Для лечения чесотки рекомендуется однократная обработка. Наш опыт показывает, что одной обработки оказывается недостаточно, и бывают рецидивы. Эсдепаллетрин - основное действующее вещество Спрегаля, относится к группе нейротоксических и вряд ли может воздействовать на яйца клеща. Нам кажется, более целесообразным повторить обработку на 4-й день, чтобы воздействовать на метаморфические стадии клещей. Повторная обработка кожи на четвертый день обеспечивает санацию кожи, так как уничтожает вылупившиеся из яиц личинки.
Таким образом, ни один из используемых в настоящее время в России препаратов не должен применяться однократно. Литературные данные подтверждают наше мнение - среди обследованных после лечения 5% перметриновым кремом 195 больных после однократной обработки оказались здоровыми только 46,7% (Yonkosky D., Ladia L., Gackenheimer L., Schultz M.W. Scabies in nursing homes: An eradication program with permethrin 5% cream / J. Am. Acad. Dermatol., 1990, v.23, n.6, part 1, p.1133-1136). Все имеющиеся в продаже средства против чесотки эффективны при правильном применении. Выбор метода лечения обуславливается опытом врача, наличием препарата в аптечной сети, его стоимостью, простотой применения и другими потребительскими свойствами.
Итак, если все препараты достаточно эффективны, почему же порою так трудно вылечить чесотку? Наиболее частой ошибкой в лечении является избыточное применение противопаразитарных средств, с последующим развитием постскабиозного дерматита. Обычно бывает так: больной закончил лечение, а зуд продолжает его беспокоить, и не все высыпания прошли. Вывод, который делает больной - препарат оказался недостаточно эффективным, а возбудители заболевания - более устойчивы. Обычные в этой ситуации действия - повторение курса лечения или смена препарата. Иногда такую ошибку допускают и недостаточно опытные врачи. На самом деле, сохранение зуда после лечения является реакцией организма на убитого клеща и не требует дополнительного лечения. После повторного курса лечения зуд часто становится интенсивнее, и появляются новые высыпания. Это уже не чесотка, это контактный аллергический дерматит. Термином “постскабиозный дерматит” мы обозначаем воспалительные изменения кожи, возникшие после проведения лечения по поводу чесотки либо по общепринятым схемам, либо избыточное. На наш взгляд, этот дерматит имеет некоторые особенности по сравнению с другими контактными дерматитами. Поражается преимущественно кожа туловища (особенно места давления и трения одеждой) и проксимальных отделов конечностей. На фоне эритемы с нечеткими границами имеются мелкие, едва заметные трещины и эрозии по ходу кожных линий, а также мелкопластинчатое шелушение. По периферии очагов иногда заметно небольшое количество узелковых элементов. Кроме того, если больной обратился через короткое время после развития дерматита, то на коже имеются остаточные проявления чесотки в виде папул, эрозий, экскориаций и корочек.
Как правило, дерматит у наблюдавшихся в нашем Центре больных (121 человек) возникал после избыточного применения препаратов по рекомендации врача или по собственной инициативе пациента. Наиболее частые рекомендации врачей - применять препараты ежедневно в течение нескольких дней или повторить курс лечения при продолжающемся зуде и наличии высыпаний, или сменить препарат в той же ситуации. Так, по 2 курса лечения эмульсией бензилбензоата 20% провели 9 больных, неделя ежедневного смазывания назначена 2 больным, 20 дней подряд - 1 больному, 5 курсов провел 1 больной, 10 курсов - еще 1, несколько месяцев подряд лечились 2 пациента. Несмотря на развитие дерматита проявления чесотки под воздействием лекарственных средств обычно быстро регрессировали. Одновременно дерматит и чесотка наблюдались нами после нанесения препарата Спрегаль: в одном случае однократного, еще в одном - многократного. У обоих больных при микроскопии соскоба кожи обнаружены чесоточные клещи.
После первого нанесения противопаразитарных средств дерматит не отмечался ни у одного больного, несмотря на то, что многие из них испытывали чувство жжения непосредственно после нанесения. По-видимому, большее значение имеет кратность применения. Дерматит в отдельных случаях возникал и у лиц, получавших обычный курс лечения бензилбензоатом по 4-дневной схеме. Это может быть связано с повышенной чувствительностью кожи некоторых больных к бензилбензоату. Дерматиты в 5 случаях развивались у лиц, имевших аллергодерматозы. Их наличие можно расценивать как фактор риска.
Лечение постскабиозного дерматита проводилось антигистаминными и седативными средствами, препаратами кальция, при распространенных высыпаниях наружно применялись цинковая болтушка и паста, при локализованных и при резко выраженной сухости кожи - слабые кортикостероидные мази (гидрокортизоновая 1%, синафлан). На корочки и экскориации наносили Фукорцин. При вторичном инфицировании применяли Фукорцин (Фукасептол) и мазь Гиоксизон.
Другой причиной неэффективности лечения является скабиозная лимфоплазия или узелковая чесотка. Скабиозная лимфоплазия клинически характеризуется наличием интенсивно зудящих узловатых элементов на коже размерами до 1 см, плотноватых на ощупь, багрово-синюшного цвета, округлой формы, часто покрытых кровянистой корочкой. В основе патогенеза скабиозной лимфоплазии лежат иммуно-аллергические реакции с гиперплазией лимфоидной ткани. Такие элементы отмечалась нами у 29 больных (25 мужчин и 4 женщины). Локализация узловатых элементов: мошонка - 16, пахово-мошоночные складки - 12, половой член - 11, внутренняя поверхность бедер - 7, ягодицы - 6, паховые складки - 6, подмышечная область - 3, низ живота - 2, область вокруг ануса - 2, область пупка - 1, места давления и трения одеждой - 1 больной. Одновременно лимфоплазия и постскабиозный дерматит отмечались у 5 больных. Лимфоплазия чаще наблюдалась при длительном течении заболевания и при избыточном лечении - применение одного курса лечения эмульсией бензилбензоата 20% 4-7 дней подряд - у 7 больных, в том числе 2 раза в день - у одного больного, применение 2 курсов эмульсии бензилбензоата 20% по 4 дня подряд - у 1 больного, применение 5 курсов эмульсии бензилбензоата 20% - у 2. 12 больных применяли для лечения 2 препарата последовательно, например, 1 курс эмульсии бензилбензоата 20%, затем 2 курса мази Саркоптол; 10 дней применения эмульсии бензилбензоата 20%, затем серной мази - 10 дней; 1 курс применения Эмульсии бензилбензоата 20%, затем аэрозоль Спрегаль.
В случаях скабиозной лимфоплазии проводилось лечение комбинацией кортикостероидной мази (обычно гидрокортизоновой 1%), наносимой на кожу утром, и серной мази, применяемой вечером. Дополнительно иногда назначали прижигания жидким азотом отдельных элементов 1-2 раза в неделю и антигистаминные препараты. Несмотря на проводимое лечение, скабиозная лимфоплазия иногда сохранялась довольно долго - месяц и более.
Мы придаем большое значение периоду наблюдения за больным, считая целесообразным осматривать его в случае постановки диагноза чесотки на 7-й день после начала лечения, а затем каждые 7-10 дней до полного разрешения высыпаний. Относительно периодичности наблюдения за больными наше мнение несколько расходится с авторами Методических рекомендаций (Чесотка. Методические рекомендации для врачей // ЦКВИ МЗ СССР.- М.,1992), в которых рекомендуется осматривать больного сразу после лечения и через 2 недели, и с Т.В.Соколовой, рекомендующей осматривать больного только через 2 недели после первого обращения (Соколова Т.В. Инкубационный период и диагностика чесотки. Вестн. дерматол. 1992, 2, стр. 9-12), хотя с точки зрения биологии чесоточного клеща это и оправдано. На наш взгляд первый осмотр целесообразно делать через неделю, поскольку 4 дней недостаточно для полного разрешения высыпаний даже при успешно проведенной терапии. Кроме того, если у больного развивается постскабиозный дерматит, то через неделю несложно отдифференцировать его от остаточных проявлений чесотки. И, наконец, этот осмотр необходим в психологическом отношении - на этом этапе важно разъяснить больному суть происходящих изменений, подбодрить его, указать на хороший эффект лечения и предотвратить повторное применение противопаразитарных средств с целью “закрепления эффекта” или “долечивания”. Следующий осмотр, если нет осложнений, назначается через 10-14 дней для установления излеченности или реинвазии. При развитии скабиозной лимфоплазии целесообразно осматривать больного каждую неделю до полного разрешения высыпаний.
Эффективность лечения в значительной мере обусловлена одновременным лечением больного и контактных лиц. Чесотка - эктопаразитарное заболевание, вызываемое клещом Sarcoptes scabiei hominis. Это заболевание характерно только для человека и не передается людям от домашних животных. Передача возбудителей происходит преимущественно в ночное время, когда клещи активны. Наиболее частым источником заражения были половые партнеры, другие члены семьи, соседи по комнате в общежитии. Нередко заражение происходило во время командировки, пребывания на отдыхе, у родственников. Иногда заболевание возникало после приезда гостей, в 3 случаях - после пребывания в больнице, в 2 - в родильных домах. В связи с этим очень важно по возможности выявить источник заражения, опрашивая больного не только о наличии заболевания у ближайших родственников, но и учесть все вышеуказанные обстоятельства. Лечение лучше проводить у всех заболевших одновременно, чтобы избежать реинфекции. Инкубационный период может практически отсутствовать при заражении взрослыми самками клеща, и достигать 2 недель при заражении личинками. Всем находящимся в тесном контакте с больным здоровым лицам рекомендуется провести однодневное профилактическое лечение любым из препаратов.
В заключение, хотелось бы отметить важность дезинфекционных мероприятий. Их отсутствие нередко ведет к повторному заражению чесоткой. Эти мероприятия несложны для выполнения. Постельные принадлежности, полотенца, мочалки, белье обеззараживаются путем кипячения в течение 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, а при стирке в автоматической стиральной машине достаточно включить самый длинный режим стирки при максимальной температуре. Одеяла и подушки, а также верхнюю одежду обеззараживают путем вывешивания на открытом воздухе в течение 5 дней. Игрушки, вещи, не подлежащие стирке, обувь можно временно исключить из пользования на 5 дней, поместив в полиэтиленовый пакет. Матрацы и мягкую мебель можно обработать любым аэрозольным препаратом, предназначенным для уничтожения ползающих насекомых.

проф.В.И. Альбанова

Источник: retinoids.ru

Дерматит себорейный лечение. Лечение себорейного дерматита

xubjeas — Fri, 08 Aug 2014 21:58:12 GMT

Лечение себорейного дерматита должно включать в себя общие и местные средства. К общим средствам относятся лекарственные препараты, нормализующие функцию нервной системы (валериана, бром и др.), укрепляющие защитные свойства организма, витамины А, С, группы В. Если явления себореи выражены и не поддаются обычной терапии, то назначают женские половые гормоны или препараты, подавляющие мужские половые гормоны.

Волосистая часть головы
• Шампуни, содержащие сульфид селена, пиритион цинка и деготь, 2% шампунь с кетоконазолом. Кетоконазол применяют в начале лечения и впоследствии, при возобновлении симптоматики. Во время мытья пену можно нанести также на лицо и грудь.
• Кортикостероиды. В тяжелых случаях после лечебного шампуня применяют клиохинол с гидрокортизоном (лосьон) либо фторированные кортикостероиды средней силы действия (растворы, гели, лосьоны).

Лицо и туловище
• Кетоконазол, 2% шампунь: пену наносят на лицо во время мытья.
• Кетоконазол, 2% крем.
• Кортикостероиды: гидрокортизона ацетат, 1% или 2,5% крем, 2 раза в сутки.

Веки (блефарит)
По утрам осторожно удаляют корки с помощью детского шампуня (ватный тампон смачивают в разведенном шампуне). Затем удаляют чешуйки и наносят на веки суспензию 10% сульфацетамида, 0,25% преднизолона и 0,125% фенилэфрина. Фармацевтическая промышленность выпускает сейчас готовые офтальмологические средства с таким составом. Применять их следует с осторожностью.

• Кетоконазол, 2% шампунь. Кетоконазол, 2% крем.
• Водно-масляная эмульсия с 3% серы и 2% салициловой кислоты.
• Гидрокортизон, 1% крем 1 раз в сутки (следят за признаками атрофии кожи).

Источник: www.centrplastiki.ru

Дерматит экссудативный. Экссудативный диатез у детей

xubjeas — Sun, 27 Jul 2014 03:13:17 GMT

$CUT$

Экссудативный диатез у детей. Как помочь самым маленьким?

Содержание:

Дети в раннем возрасте переносят агрессивное воздействие окружающей среды тяжелее, чем взрослые. Особенно это касается аллергенных продуктов питания и их непереносимости. В первые годы жизни у малышей нередко появляется сыпь на лице – экссудативный диатез. Для заболевания характерен рецидивный характер, поэтому упускать этот недуг ни в коем случае нельзя.

У грудных и маленьких детей до двух или трех лет иммунитет еще не заработал в полную силу, поэтому во многом их оберегает защита, данная с молоком матери. Самое уязвимое место – желудочно-кишечный тракт. Еще мало в нем пищеварительных ферментов, антител, а стенкам свойственна повышенная проницаемость. Все это приводит к тому, что при попадании в кишечник незнакомая ребенку пища может вызвать аллергическую реакцию. Как результат – экссудативный диатез у детей возрастом от полугода: сыпь, неприятный зуд, при рецидивах – мокнущие участки.

Чувствительность к продуктам питания возникает только в случае предрасположенности к аллергии или слишком длительного воздействия аллергена. Это может происходить по двум причинам.

Первая – неправильное питание мамы во время беременности и кормления. Через кровь аллерген поступает в организм малыша, который очень чувствительно воспринимает любой съеденный кусочек клубники и шоколадки. Особенно уязвимы кожа и слизистые оболочки глаз и губ.

Вторая причина – несбалансированное питание самого ребенка. Мед, сладкое, цитрусовые, коровье молоко сразу после кормления – все это, конечно, вкусно, но повышает вероятность нарушения метаболизма. И на конкретные продукты организм реагирует выбросом гистамина.

Положительный момент в том, что экссудативный диатез у детей – временное заболевание, которое само проходит уже в три года. Оно в отличие от других форм аллергии не грозит тяжелыми симптомами и отеками, хотя неприятности малышу в виде беспокойности и бессонницы доставляет. Однако легкость прохождения не избавляет от планомерного лечения. Если забросить недуг, он может вылиться в настоящую пищевую аллергию, дерматит или нейродермит.

Первые проявления диатеза можно наблюдать у ребенка уже с четырех месяцев, когда обычно его переводят с женского молока на прикормку. Коровье молоко имеет другой состав, чем первое время вызывает отторжение детского организма. Это же касается и фруктов с большим содержанием кислот и витаминов.

Реакция проявляется через несколько минут или час после приема пищи. Болезнь начинается с характерных желтых пятнышек на лбу и в зоне коленных суставов. Они шелушатся, чувствуется повышенная сухость кожи. Если экссудативный диатез у детей проявляется повторно, очаг поражения расширяется, распространяясь на щеки, ягодицы, кисти и уши. Может учащаться стул.

При слабом иммунитете ребенка со временем могут развиться мокнутия, чесотка и невыносимый зуд. Тревожный звоночек – это корка и чешуйки (гнейс), которые образуются на нежных участках кожи и начинают болеть. Если не ограничить контакт с аллергеном, раздраженные зоны будут расширяться, сливаясь в один целое. Беда не приходит одна, и без должного ухода за малышом к диатезу присоединятся опрелости на складках кожи и крапивница.

Наблюдаются изменения и в поведении. Малыш становится раздражительным, плохо спит, чувствует себя болезненно и не активен. Он постоянно пытается расчесать место поражений, в результате чего может легко присоединиться инфекция, и за этим нужно особенно внимательно наблюдать. Пищевая непереносимость является отягчающим фактором для развития глазных болезней, насморка, воспаления легких. По этой причине нежелательно при экссудативном диатезе пускать малыша в сильный мороз или дождливую погоду на улицу.

Экссудативный диатез у детей легко предотвратим при условии того, что мама в полной мере знакома с факторами, которые его вызывают. Главное правило – во время беременности и кормления добавлять в рацион как можно больше овощей и зелени в свежем виде. С фруктами стоит быть аккуратнее, уменьшив порцию цитрусовых до необходимого минимума. А вот копчености, сладости, мед, яйца следует исключить из ежедневного меню совсем.

Особого упоминания требуют гнейсы или «молочные струпы» – корочки, которые образуются при диатезе на волосистой части головы, в том числе на бровях. Молодые мамы нередко воспринимают их как засохшую ранку и начинают отковыривать их пальцем. Ни в коем случае нельзя этого делать! Обнаженная кожа – благоприятная среда для бактерий, а на голове это особенно опасно.

Если гнейсы доставляют дискомфорт, можно аккуратно снять их, нужно предварительно обработать вазелином или детским кремом, покрыть марлей и надеть чепчик. Вечером размякшие отростки можно будет снять без вреда для ребенка.

Чтобы чувствительность кожи не повышалась, нужно одевать ребенка только в мягкие, дышащие ткани. Шерсть, мех, синтетику и прочие аллергенные материалы нужно убрать куда-нибудь подальше. Детскую одежду нужно стирать качественными порошками без красителей и отдушек, а еще лучше обыкновенным мылом.

Экссудативный диатез у детей боится чистоты, поэтому качественная гигиена – лучшее лекарство от него. Ежедневно выводите малыша на свежий воздух и в его отсутствие проветривайте помещение. Нужно избегать потниц и опрелостей, делая легкий массаж для ручек и ягодиц ребенка.

Поскольку главная причина экссудативной детской экземы – еда, от нее и нужно отталкиваться при лечении недуга. Прежде всего, если малыш находится на естественном вскармливании, ни в коем случае не стоит во время болезни переводить его на искусственное: будет только хуже.

Матери нужно тщательно рассчитывать рацион малыша в период искусственного вскармливания. Велика вероятность, что для обычного коровьего молока его организм слаб, и продукт нужно заменить простоквашей или кефиром. Если вы вводите в рацион сок, по чуть-чуть и постепенно повышайте дозу, наблюдая за реакцией ребенка. Каждый новый аллергенный продукт должен быть опробован один раз, после чего нужно подождать день-другой. Так вам будет легче определить источник кожной аллергии.

В случае когда малыш не переносит молоко, но кормить его грудью уже не получается, надо использовать не кипяченое, а сухое молоко. При кипячении продукт утрачивает большую часть ценных веществ, поэтому будет для ребенка простой водой. А вот в сухом молоке и меньший процент аллергенных веществ, и питательности больше. Если оно, конечно, натуральное.

Что касается «взрослых» продуктов: копченой рыбы, жареного мяса, яиц, приправы – все они противопоказаны малышу даже на праздник. Его рацион должен значительно отличаться от обычного: это хорошо обработанная пища в умеренном количестве, снижение доли жиров и соли, а растительные белки в овощах и крупах должны составлять не менее 30% меню. Подбирайте меню желательно щелочного характера: овощи и зелень.

Народная медицина, конечно, не панацея, но помочь вашему чаду хотя бы спокойно спать ночью она поможет. Терапевты советуют принимать ванночку с измельченным настоем череды трехраздельной. Пять ложек сухого сбора настаиваются полсуток, после чего добавляются в воду с температурой не больше 37 °С. Это успокоит кожу малыша перед сном. Череда поможет также улучшить обмен веществ. Ее нужно настоять и давать ребенку по 50 мл трижды в сутки за полчаса до приема пищи.

Если ребенок часто чешется, необходимо обеззаразить очаги поражения. Для этого подойдет ежедневное купание с добавлением слабо-розового раствора марганцовки. Чтобы кожа не истончалась в местах сыпи, можно смазать небольшие участки 5%-ным раствором «зеленки».

Если мокнущие высыпания и корочки долгое время не проходят, это должно вызвать подозрение у родителей. Возможно, требуются лекарства и интенсивная терапия витаминами, особенно в холодные времена года.

Чтобы ребенок не чесался, ему прописывают успокаивающие препараты: «валерианку», фенобарбитал. Поскольку многие внутренние антигистаминные лекарства противопоказаны детям до 6 лет, возможно только местное лечение.

Многочисленные мази, примочки, гели с охлаждающим эффектом помогут на некоторое время снизить чувствительность к пище. Это Элидел, Актовегин, Видестим, Радевит, Солкосерил. Противовоспалительным действием обладают ихтиоловая и цинковая мази. Однако здесь нужно помнить, что пищевая непереносимость может пересекаться с аллергией на лекарства, поэтому прежде нужно посоветоваться с аллергологом. Тем более что обычный курс применения таких лекарств составляет, как правило, не больше недели.

Важно обратить внимание на состав препаратов. В них не должно быть гормональных веществ, которые негативно сказываются на хрупком организме ребенка. После того, как обострение болезни проходит, можно снизить остаточные поражения на коже с помощью гистоглобулина и ультрафиолета.

Если малышу исполнилось три года, а экссудативный диатез обостряется ежегодно, это серьезный повод, чтобы задуматься. Возможно, у ребенка установилась чувствительность к пищевым аллергенам, и потребуется провести специфическую иммунотерапию. В любом случае экссудативный диатез у детей – это серьезный знак уязвимости вашего малыша, поэтому поход к врачу обязателен.

загрузка...

Источник: stopallergy.ru

Дерматит себорейна екзема. Екзема

xubjeas — Sun, 13 Jul 2014 14:43:06 GMT

Екзема

Екземата, наричана още дерматит, е възпаление на кожата, което може да се появи навсякъде по тялото.

Как изглежда? Екземата обикновено прави кожата червена и подпухнала. Могат да се видят малки мехурчета, люспици, цепнатини отделящи течност или корички.

Какво се усеща? Екземата има склонност да сърби, понякога много интензивно. Тя може също да се усеща като суха, груба и разранена кожа.

Колко често се среща? Екземата е много честа, засяга до 20% от населението. Много сухата кожа може да бъде признак за екзема.

Заразна ли е? Екземата не е заразна или застрашаваща живота, но може да пречи на съня и ежедневните дейности и да предизвика стрес. Типове екзема. Най-честите типове екзема са атопична, контактна и себорейна.

Най-често срещаният тип екзема - атопичната екзема, често е наследствена. Някои хора обаче установяват, че екземата се влошава от неща от заобикалящата ги среда, включително плесени, полени и прах ( към който много хора са алергични), резки промени в температурата, определени храни или контакт с дразнещи вещества като почистващи препарати.

Атопичната екзема може да бъде повлиявана успешно в почти всички случаи. Не съществува обаче пълно излекуване. Тя е с тенденция да изчезва и да се появява отново, а децата могат да я израстат, макар че може да се появи пак когато са възрастни.

Атопичната екзема понякога е наричана “екзема на детството”, защото често се появява преди двегодишна възраст и е по-честа при деца отколкото при възрастни. Тя може да се появи навсякъде по тялото като зачеврвени подути участъци, които много сърбят. Може също да бъде много суха, напукана или да сълзи.

Себорейната екзема обикновено се появява като лек пърхот. При тежки случаи може да стане червена и сърбяща, а понякога жълтеникави, омазнени, люспести петна се появяват върху окосмени участъци на тялото, например скалп, лице, гърди и гръб.

Контактната екзема често е наричана контактен дерматит и както името подсказва, се причинява при контакт с нещо, което дразни Вашата кожата или с нещо, към което сте алергични. Контактна екзема от дразнене и алергичната контактна екзема имат подобни симптоми като зачервяване и сърбеж. Често върху засегнатата кожа могат да се видят малки мехурчета, пълни с течност.

Типове екзема

Съществуват най-различни типове екзема като атопична екзема, контактна екзема (често наричана контактен дерматит), и себорейна екзема. Екземата може да причини стрес, да пречи на ежедневните дейности и да наруши съня Ви, но не е живото-застрашаваща или заразна. С подходящо лечение обикновено се повлиява ефикасно.

Какво мога да направя, за да помогна ?

Екземата е с тенденция да изчезва и да се появява отново. Чрез познаването на екземата, забелязването какво е влошава и правенето на промени в начина Ви на живот Вие можете да направите много за да предотвратите обострянията, без значение кой точно тип екзема имате. Следните препоръки могат да помогнат:

Почистване на кожата
Някои хора смятат, че поддържането на кожата много чиста контролира екземата. За други честото миене води до изсъхване и раздразване на кожата. За да определите кое е най-добре за Вас, говорете с вашия лекар.

Избягване на детергенти
Важно е внимателно да обмисляте какъв продукт да използвате. Детергентите и сапуните могат да изсушават и дразнят, така че измиването с несапунени почистващи средства или емолиенти (специален вид хидратанти) може да помогне да предотвратите обострянето на екземата. Първоначално много хора намират за странно да не използват сапун, но по късно откриват, че това води до подобрение на състоянието на кожата им.

Хранителни алергии
Хранителните алергии могат понякога да довеждат до обостряне на атопичната екзема. Ако подозирате, че имате хранителна алергия, обсъдете го с Вашия лекар.

Лечение
Без значение от кой тип екзема страдате, лечението най-вероятно ще включва емолиентен крем, мехлем или лосион за третиране на сухотата, и противовъзпалителен крем, мехлем или лосион за намаляване на отока, зачервяването и сърбежа.

Успокояване на сърбежа
Сърбежът, причинен от екзема, особено атопична екзема, може да се подобрява или влошава в течение на деня. За съжаление разчесването влошава екземата, защото уврежда кожата още повече и позволява бактерии предизвикващи инфекции да навлезнат в наранената кожата. Има редица неща, които можете да направите за да облекчите сърбежа:
• О бличайте широки памучни дрехи, които не запарват.
• О питвайте се да поддържате равномерна температура, тъй-като бързите температурни промени могат да предизвикат сърбеж.
• И збягвайте дрехи и завивки направени от драскащи синтетики, вълна и други материали с груби тъкан, тъй-като те дразнят кожата. Избирайте памучни завивки и дрехи които усещате гладко върху кожата си.
• П оддържайте кожата си овлажнена с достатъчно емолиент, прилаган колкото се може по-често.
• Г орещата баня може да причини сърбеж, топлата е за предпочитане.
• А ко сърбежа е непоносим, потупването и пощипването на кожата вместо разчесването, ще предотврати увреждането на кожата от ноктите.
• П оддържайте ноктите си къси- така ще предпазите кожата си от нараняване; слагайте си памучни ръкавици през нощта за да не се разчесвате докато спите.

Неща които често влошават екземата
• Детергенти като сапуни, течности за миене и домакински почистващи препарати (слагането на памучни ръкавици под гумените или найлонови домакински ръкавици ще предпазят ръцете при почистване на къщата).
• Р азтворители като бензин и някои почистващи препарати използвани в домакинството.
• М асла и химикали, които се използват на много работни места.
• Н икел, който може да се намери в много метални предмети като накити, капсите на джинсите и други облекла.
• П одобрители в кожени и гумени изделия (обикновено в обувки и облекла).
• К онсерванти като тези, които се съдържат в повечето кремове и козметика за тяло и лице.
• Полени и плесени.
• Акари в домашния прах (някои хора намират, че редовното почистване с прахосмукачка, което намалява популацията на aкари в домашния прах, може да подобри екземата им).

Какво може да направи Вашият лекар, за да ви помогне ?

Вашият лекар може да Ви посъветва как да се грижите за кожата си и да Ви предпише подходящо лечение, като например емолиенти и противовъзпалителни средства.

Емолиенти
Емолиентите са овлажнители специално разработени за състояния на суха кожа, като екземата, които запазват кожата мека, влажна и еластична. Това намалява сухотата и сърбежа. Емолиентите се различават от козметичните лосиони за тяло или кремовете по това, че обикновено съдържат по-малко дразнещи кожата съставки като ароматизатори и консерванти. Емолиентите могат да бъдат представени под различни форми като мехлеми, кремове, лосиони, гелове и заместители на сапун. Избирането на подходящ емолиент е много важно, тъй-като ще използвате този продукт в зависимост от това дали Ви харесва. Вашият лекар може да Ви помогне да изберете този емолиент, който отговаря на вашите нужди. Каквото и да изберете, трябва да го използвате много често, особено когато чувствате кожата си суха, опъната или раздразнена.

• П рилагайте емолиентите свободно, възможно по-често, и поне два пъти дневно.
• Н анасяйте както върху участъците с екзема, така и върху тези без, за да запазите кожата си мека, влажна и еластична. За разлика от противовъзпалителните средства, при емолиентите няма ограничение за количеството или честотата с която трябва да се използват.
• В инаги ги използвайте след къпане, за да „запечатате” влагата вътре в кожата.
• И змивайте ръцете си преди да нанасяте каквото и да е върху кожата си. Хората с екзема понякога развиват кожни инфекции, а бурканчетата и тубите с крем са идеална среда за развитието на бактерии.
• П рилагайте емолиентите нежно и не търкайте кожата силно. Плътните кремове нанасяйте на малки точки и ги размазвайте внимателно настрани. За да не запушвате космените фоликули, нанасяйте по посока на косъма.

Лечение на обострянията

Локални противовъзпалителни средства
По време на обострянията (или рецидивите) може да имате нужда от локално противовъзпалително лечение като напр. кортикостероиди или тяхна алтернатива. Те намаляват възпалението, зачервяването и сърбежа. След като екземата Ви е под контрол, може да се продължи само с емолиентни овлажнители.

Намиране на подходящото за вас лечение
Много е важно да обсъждате Вашата екзема с лекаря си, особено ако не сте наясно с някой от симптомите или лечението.

Водете си дневник на симптомите
Записвайте си какво е състоянието на кожата Ви и как се чувствате в продължение на няколко седмици или месеца. Това може да Ви помогне да забележете типични цикли в екземата Ви или какво е влошава. Нещата които влошават екземата Ви се наричат предизвикващи фактори. Предизвикващите фактори често водят до обостряния (рецидиви), така че дневникът ще Ви помогне да намалите или избегнете бъдещи обостряния.

Още информация за екземата може да намерите на : http://www.eczemaexplorer.eu/About-Eczema/

Источник: dermatolog-ivanova.com

Дерматит ръце. Контактен дерматит

xubjeas — Mon, 30 Jun 2014 18:02:17 GMT

$CUT$

Четиво за 8 минути

Развитието на химическата и фармацевтичната индустрия води до нарастването на броя на факторите, оказващи влияние върху кожната патология. Под действието на различни физически и химически фактори - температура, слънчева светлина, вибрации, вещества и др., кожата реагира с адекватни и болестни промени.

Кожата има характерно хистологично устройство, което й осигурява значителна устойчивост срещу различни агенти, като по такъв начин кожата осигурява не само собствената си защита, но и тази на целия организъм. Притежава значителни възможности за адаптация към комплексното влияние на факторите на околната среда, участва в отделянето на отпадни продукти, в топлообмяната и регулацията на водния баланс в организма.

Устройство на кожата

Кожата представлява един от най-големите органи в човешкото тяло. Повърхността й е 1,5 - 2 м2 (5% от общото телесно тегло). Състои се от два главни слоя - епидермис и дерма.

Епидермис - най-повърхностният слой на кожата, съставен главно от специфично диференцирани епителни клетки - кератиноцити, и от пръснати между тях неепителни клетки - меланодендроцити, лангерхансови клетки и клетки на Merkel. Той представлява многослоен плосък вроговяващ епител, в който се извършват сложни биологични процеси, свързани с кератинизация на повърхностните клетки, които постепенно отпадат и се обновяват. Образува се белтъчното вещество кератин, което има важно значение за защитната му функция, а също и меланин - пигмент, който предпазва организма от вредното действие на UV - лъчите.

Дерма - съставена от две разновидности на съединителната тъкан, които оформят два слоя - папиларен (с повече клетки) и ретикуларен (с мрежа от колагенни снопчета и клетъчни елементи). В дермата са разположени нервни влакна, кръвоносни съдове, на места и мускулни влакна. Повърхностият слой навлиза във вид на папили към епидермиса, с което се осигурява по-голяма площ за контакт на лишения от кръвоносни съдове епидермис с богата капилярна мрежа в папилите. Под дермата се разполага подкожие, изградено предимно от мастна тъкан с различна изразеност в различните части на тялото.

Здравата кожа е покрита с водно-липиден слой, който се образува именно в резултат на кератинизацията и функциите на потните и мастните жлези. Водната фаза произхожда от потта и е съставена от вода, соли и органични вещества, а мастната фаза е изградена от триглицериди на палмитиновата, стеариновата и олеиновата киселина, восъчни алкохоли, холестеролови естери и др., като съществува автоматична регулация на съотношението между двете фази. Водно-липидният слой има огромно биологично значение, той предпазва кожата и подлежащите тъкани от атмосферни влияния, свръховодняване и изсушаване, внезапни температурни промени. Защитава я от механични, химични и инфекциозни дразнители и придава специфичната за индивида миризма.

Но устойчивостта на кожата спрямо различни дразнители се движи в определен диапазон. От една страна тя е в зависимост от нейните индивидуални особености (определят се от възрастта, пола, професията), а от друга - от характера на дразнителя (механичен или химичен). В зависимост от силата и продължителността на дразнителя, върху кожата възникват различни промени. Например, при много хронични кожни заболявания се нарушава способността на кожата да задържа необходимото количество влага за поддържане на нормалното й състояние, а еластичността и намалява. Появяват се зачервяване, дразнене, образуване и натрупване на сухи люспи, кожата е суха, удебелена и загрубяла. Нарушава се функцията на мастните и потните жлези, в резултат на което намаляват протективните способности на защитния водно-липиден слой.

Когато алерген или друго подобно вещество раздразни кожата, предизвиква възпаление, известно като дерматит. Познати са четири основни вида дерматит:

екзема
контактен дерматит
фото-дерматит
себореен дерматит

Понятията екзема и дерматит имат право на самостоятелно съществуване, защото в еволюцията дерматитът може да екзематизира и обратно, екземата да загуби своята характерна картина и да наподоби дерматит. Основният критерий за разграничаване на двете състояния е морфологичната изява.

Екземата се проявява в резултат на свръх активност на имунната система, но в повечето случаи първопричината за този отговор остава неизвестна. Обикновено се развива като алергична реакция към определено вещество (алерген), което сте погълнали или вдишали.
Дерматитът протича със зачервяване, подуване, парене и сърбеж, а в по-тежки случаи кожата се напуква и кърви.

Контактен дерматит - колко вида са познати?

Контактният дерматит се причинява от различни химични вещества - метали и метални соли, каучук, полимери, различни медикаменти, козметични средства, сапуни, детергентни повърхностни покрития, растителни и животински продукти, пестициди, торове и др. Прекомерното миене на ръцете дори понякога може да доведе до поява на контактен дерматит. Той се проявява, когато се осъществи директен или индиректен контакт с кожата, като степента на промяна зависи от химичната природа на веществото и реактивността на организма. Контактният дерматит протича по два основни механизма - алергичен и неалергичен. От своя страна неалергичният дерматит протича по иритативен и дегенеративен път.

Алергичен контактен дерматит - изисква предваиртелна сенсибилизация на кожата към алергизиращото вещество и се развива след повторен контакт с него. Продължителността на фазата на сенсибилизиране зависи от: силата и концентрацията на алергена; честота, времетраене и интензитет на контакта; индивидуалната чувствителност на кожата срещу един контактен алерген (например, при растението иглика - тя е от 4 до 25 дни, а при перилните препарати може да продължи месеци, и дори години). А алергените най-често са вещества с ниско молекулно тегло (хаптени), които придобиват алергични свойства при свързване с белтъците на организма.

Алергичният контактен дерматит започва не винаги на мястото, където е оказал влияние външния агент, например с лак за нокти може да се получи дерматит от дистанция по клепачите. Формата на пораженията е различна, в зависимост от това каква част е засегната от контакта с алергена. Реакцията на кожата с алергичен контактен дерматит е взависимост от анатомо-физиологичните особености на отделните области: най-силно реагират клепачите, а най-слабо - дланите и ходилата поради дебелината на роговия слой.

Алергени, които се изпаряват като лакочистител, парфюми, газове, пари, етерични масла могат да доведат до т. нар. дифузен дерматит на изложените участъци на кожата. Процесът започва със зачервяване и оток на клепачите, след което обхваща цялото лице и шия, ръцете и другите части на тялото, които не са покрити от дрехи.

Топографска диагноза на контактния дерматит

Клепачи - инхалиращи средства; при локална терапия на очите; антибиотици, сулфонамиди, атропин; контакт с рамки на очила; козметични средства - сенки за очи, молив за вежди и др.
Лице - козметични средства
Уши - при локално прилагане на антибиотици; никелов дерматит (най - често от обици); дерматит от злато
Шия - никел (най - често от накити)
Подмишнични ямки - дерматит от дезодоранти; средства против окосмяване
Ръце - перилни преперати; гумени ръкавици; различни химикали
Крака - чорапи; обувки; средства против изпотяване
Тяло - текстил; медикаменти; душгел; масажни кремове

Лечението на алергичния контактен дерматит се състои в ранно откриване на алергичния агент и отстраняване на контакта с него. Използват се антиалергични (антихистамини) и противовъзпалителни препарати, кремове, съдържащи кортикостероидни медикаменти, охлаждащи компреси, които да успокоят сърбежа и да възстановят защитната функция на кожата.

Неалергичен (токсичен) контактен дерматит - протича по иритативен и дегенеративен път.
Иритативният контактен дерматит се причинява най - често от силни киселини и основи, детергенти, сапуни, газове. Заболяването настъпва още при първия контакт, протича остро и след прекратяване на контакта с химичното вещество, завършва с оздравяване. Измененията се локализират по местата на контакт с причинителя, най - често длани, лици, крайници. По кожата се появява зачервяване, оток, понякога и мехури, които често са съспътствани от локална болка.
Дегенеративен контактен дерматит - появява се при многократно дразнене на кожата с киселини, основи и други химични вещества, но в ниска концентрация. При началните контакти настъпва нарушение в защитните функции на кожата, а по - късно се появяват възпалитени и дегенеративни изменения. Те се локализират по цялото тяло, но най - често се срещат по гърба и китките.

Как да си помогнем сами?

Ако ни е известно какво точно предизвиква дерматита, могат да бъдат предприети някои стъпки:

Тютюнопушене. Доказано е, че цигарите влошават дерматита, а пушенето по време на бременност и след раждането, може да предразположи новороденото към алергични реакции от типа на екземата;
Стресът силно повлиява на дерматита;
Недостатъчен сън, инфекциозни заболявания, нарушения в храносмилането, прекалено горещ или студен въздух, определени лекарства, свръхконсумация на захар - фактори, които понижават имунитета и засилват предразположеността на организма към екземи;
Алергия към никел, който се среща в много сплави, включително в евтиното сребро и нискокаратовото злато, както и в прибори за хранене от неръждаема стомана, в ципове и ключове.

В заключение можем да обобщим, че спазването на санитарно-хигиенните норми в трудовата и професионална среда, употребата на защитни ръкавици, както и намаляване употребата на продукти с неизяснен произход, без да са стандартизирани от ЕС, биха свели до минимум възможността за развитие на контактен дерматит.

За автора

Ирена е химик (с педагогическа и изследователска насоченост) и автор в BB-Team от 2008 год. Интересите й са насочени изцяло в областта на фармацията, медицината и здравословното хранене. Отрича напълно нездравословното гладуване и предпочита аеробиката за поддържане на формата си.

Источник: www.bb-team.org

Дерматиты стоп. Дерматиты стоп

xubjeas — Mon, 23 Jun 2014 06:44:09 GMT

Под дерматитом понимают воспалительное заболевание кожи, развивающееся в результате непосредственного воздействия на нее вредных факторов внешней среды физической и химической природы. Кардинальными клиническими признаками дерматитов, что следует учитывать при дифференциальной диагностике, является появление воспалительных изменений только на участке непосредственного воздействия внешнего агента, отсутствие тенденции процесса к периферическому распространению и самопроизвольное разрешение дерматита через некоторое время после прекращения действия раздражителя.

Дисгидротический микоз стоп требует дифференциальной диагностики от простых и аллергических дерматитов, как острых, так и хронических.

На стопах чаще всего возникает острый дерматит от воздействия механических факторов (потертость). Также как при микозе появлению дерматита способствует повышенная потливость кожи стоп. Причиной потертости чаще всего является давление или трение обувью, ходьба босиком без тренировки по твердой почве и т. п. Дерматит чаще всего появляется на боковых поверхностях стоп и в области пяток, реже на коже пальцев и подошв. Сначала появляются ограниченная краснота и незначительная отечность кожи, сопровождающаяся чувством жжения и болезненности. Затем на фоне эритемы могут развиваться пузыри, наполненные серозным или серозно-геморрагическим экссудатом. После вскрытия пузырей остаются болезненные эрозии, которые постепенно эпителизируются. Процесс может осложняться вторичной пиококковой инфекцией, что иногда приводит к развитию лимфангита и лимфоаденита. При хроническом дерматите наблюдается застойная гиперемия, инфильтрация и гиперкератоз кожи.

При длительном механическом раздражении на коже подошв может развиваться омозолелость, которая, как правило, локализуется на пятке. Она проявляется в виде выраженного гиперкератоза с нечеткими границами. Поверхность ее гладкая или шероховатая, цвет желтовато-бурый. Омозолелость, при отсутствии на ней трещин, безболезненна и даже менее чувствительна, чем окружающая кожа.

Аллергические дерматиты стоп обычно возникают у людей, имеющих повышенную чувствительность к материалу, из которого изготовлена обувь, чулки, носки, а также к краскам и клею, применяемым при изготовлении обуви (оксифенил, соли хрома и т. п.). Дерматит локализуется преимущественно на местах более тесного соприкосновения обуви с кожей стоп (на тыле стоп и пальцев, реже в области пяток, на подошвах и подошвенной поверхности пальцев). Процесс имеет симметричное расположение, характеризуется появлением отечности и гиперемии кожи, на фоне которых возникают узелки, пузырьки, реже пузыри. При длительном воздействии раздражителя сенсибилизация может усиливаться, что приводит к развитию экзематозной реакции с тенденцией к распространению процесса уже в виде микровезикул на кожу голеней, туловища, верхних конечностей.

В дифференциальной диагностике важное значение имеют данные анамнеза, локализация высыпаний на месте воздействия вызвавшего дерматит агента и отсутствие тенденции к периферическому росту очагов поражения, а также сравнительно быстрое разрешение высыпаний после прекращения действия раздражителя.

Источник: gillettechampions.ru

Дерматит и запор. Педиатрия

xubjeas — Mon, 23 Jun 2014 04:52:39 GMT

$CUT$

Педиатрия

21.01.13

Нет в жизни человека большей радости и счастья, чем родить, растить и вырастить ребенка!

Смысл и счастье каждого - воплотить себя в нем, отдать ему всю теплоту души и сердца, сделать его счастливым. Но нет счастья без здоровья. Поэтому борьба за здоровье ребенка- это ответственный и счастливый удел не только родителей и врачей, это- удел всех нас вместе.

Откуда черпать здоровье Вашему ребенку? Что необходимо предпринять, чтобы жизнь вашего малыша была свободной, безоблачной, воистину счастливой и безболезненной?

Каждый ребенок наделен индивидуальными качествами не только личности, но и организма, и в процессе его развития эти качества необходимо учитывать. Как обеспечить оптимальный уход за малышом? Как правильно кормить грудью в течение длительного времени? Что делать, когда грудного молока недостаточно? В какие сроки вводить ребенку прикормы? Какие продукты детского питания, предлагаемые в магазинах, отвечают современным требованиям?

В медицинском центре Sante работают высококвалифицированные педиатры, практикующие в лучших клиниках города, со специализацией в области аллергологии и гастроэнтерологии. Также имеется возможность оказать качественную медицинскую помощь на приеме при различных острых заболеваниях у детей с проведением лабораторных исследований, УЗИ-диагностики, назначением эффективного лечения и реабилитации.

Врачи медицинского центра Sante консультируют детей по следующим видам заболеваний:

Наличие аллергических заболеваний:

Респираторные аллергозы;
Бронхиальная астма;
Аллергический ринит;
Поллиноз;
Атопический дерматит.

При наличии патологии желудочно-кишечного тракта:

Хронический гастродуоденит;
Язвенная болезнь;
Заболевания поджелудочной железы и желчевыводящих путей;
Функциональный запор, колиты;
Дисбактериоз кишечника и многие др.

Javacript is required for help and viewing images.

1-10 of 45 Comments

Тема: Re: анализы

К сожалению нет.

Тема: Re: Паховая грыжа

К сожалению детям не делают данную операцию в нашем центре.

Тема:

К педиатру. Запись на прием и вся подробная информация по тел. (017) 299-00-09, 299-00-90, МТС 509-09-09, Velcom 609-00-99

Тема: Re: обрезание

Вам нужно записаться на консультацию к урологу. В медицинском центре Sante делают обрезание маленьким детям . Более подробная информация и запись на прием по тел.+375 (017) 299-00-09, +375 (17) 299-00-90, МТС +375 29 509-09-09, Velcom +375 (29) 609-00-99

Тема:

К сожалению в нашем медицинском центре не консультируют по интернету. Врач на консультации обязательно ответит на все ваши вопросы. Более подробная информация и запись на прием по тел.+375 (017) 299-00-09, +375 (17) 299-00-90, МТС +375 29 509-09-09, Velcom +375 (29) 609-00-99

Источник: sante.by

Себорейный дерматит в ухе. Дерматит в ушах

xubjeas — Sat, 21 Jun 2014 02:27:13 GMT

Если у вас экзема, то мы рекомендуем купить книгу "Свобода от экземы". Следуя трем простым шагам, Вы сможете навсегда вылечить экзему и вернуть себе здоровую и чистую кожу. Также можете задать вопросы на форуме

Дерматит наружного уха – это иммунологическое заболевание ушей, которое подразделяется на несколько видов: атопический дерматит, аллергический контактный дерматит и себорийный дерматит. Их симптомы достаточно похожи, однако эти болезни провоцируются разными раздражителями.

Атопический дерматит в ушах

Симптомы:

• Сильный зуд
• Покраснение вокруг наружного слухового прохода
• Могут возникать везикулы, заполненные жидкостью. Они могут сливаться и образовывать единую мокнущую поверхность
При таких симптомах надо показаться врачу и ни в коем случае не чесать внутренний проход уха, не проникать туда ватными палочками, так как это образует расчесы и микротрещины, которые сильно усугубят ситуацию и могут спровоцировать попадание инфекции. Против атопического дерматита ушей чаще всего используют лекарства в виде ушных капель, так как применения мазей на турундах будет травмировать раздраженную поверхность при проникновении.

Аллергический контактный дерматит

Возникает такой вид дерматита в ушах из-за контакта с определенным аллергеном. Это может быть различная косметика, средство для ухода за волосами, слуховые аппараты и, даже, телефоны сотовой связи. Также реакция может быть на лекарственные препараты и на ношение некоторых ювелирных изделий (чаще всего из золота).

Симптомы:

• Покраснение
• Отек
• Везикулы
• Намокание поверхности (экссудация)
• Образование корок
• Сыпь (папула)

В первую очередь, необходимо определить, на что была вызвана такая реакция, а затем исключить контакт с этим аллергеном. Чтобы снизить обострение можно использовать компрессы с охлажденным физиологическим раствором. Для лечения применяют кортикостероиды в ушных каплях, в некоторых случаях в сочетании с антибиотиками. Также как и при атопическом дерматите не следует пользоваться палочками для ушей и необходимо показаться врачу.

Себорейный дерматит

Это воспалительный процесс хронического типа, который может быть вызван семейной предрасположенностью. Нарушение в этой болезни связано с расположением сальных желез.

Симптомы:

• Воспаление
• Зуд

Спровоцировать обострение могут: эмоциональный стресс, лекарственные препараты и дефицит витамина В.

Для лечения используются специальные шампуни, компрессы с теплым физиологическим раствором и топические кортикостероиды.

Со всеми проблемами, связанными с дерматитом в ушах, необходимо показаться врачу-дерматологу. Он сможет определить ваше заболевание и назначить индивидуальное лечение

Не смотря на необходимость врачебного вмешательства, зуд иногда бывает невыносим и сильно портит жизнь. Для снижения обострения есть несколько приемов, которые осуществляемы в домашних условиях.

Для снятия зуда используют оливковое или другое растительное масло. Достаточно принять горизонтальное положение на боку и попросить кого-либо закапать вам несколько капель в ухо.

Чтобы избавится от микробов, блуждающих по вашему уху вследствие инфекции, промойте ухо теплой водой. Это можно сделать с помощью груши. Также можно капнуть несколько капели разбавленного водой спирта из пипетки, после этого вредители должны всплыть.

Чтобы избавиться от серной пробки в ухе, приложите ухо к горлышку бутылки с горячей водой. Тепло размягчит серу, и она легче выйдет. Однако, не стоит ликвидировать всю серу, небольшое ее количество предупреждает зуд.

Также можно попробовать использовать лекарственные лосьоны из аптеки, которые помогут снять зуд. Для этого достаточно спросить продавца в аптеке, он сможет подсказать вам.

Все эти советы не избавят вас от болезни, а лишь избавят вас от мучений до похода к врачу, которого обязательно следует посетить.

Источник: ekzemat.ru

Дерматит промежности лечение. Пеленочный дерматит у детей

xubjeas — Sun, 08 Jun 2014 12:55:19 GMT

$CUT$

Пеленочный дерматит

Детская кожа особенно чувствительна к воздействию различных факторов окружающей среды. Она очень нежная, словно лепесток розы, тонкая и поэтому легко травмируется. Вследствие инфекций или повреждений кожного покрова, у многих детей развивается пеленочный дерматит. Несмотря на то, что, казалось бы, сама природа оберегает ребенка от опасностей, защитная функция кожи выражена еще слабо, механические либо химические факторы могут нанести ей вред. А вот абсорбционная функция довольно высока, поэтому о выборе кремов и детского масла нужно позаботиться отдельно.

Пеленочный дерматит - воспаление кожи на тех участках тела малыша, которые находятся в постоянном контакте с влагой либо подвержены повышенному трению. Зачастую покров малыша может пострадать из-за воздействия микробов или неправильно подобранного косметологического средства или подгузника. Дерматологи говорят, что основная причина пеленочного дерматита у детей – это длительный контакт с испражнениями и мочой. Практически 50% родителей хоть раз, но сталкивались с подобной проблемой. Пеленочный дерматит «любит» больше девочек, в особенности тех, кто имеет повышенную чувствительность к воздействию аллергенов. Также определенному риску подвергаются и дети, которые находятся на искусственном вскармливании, вместе с выделениями выделяются и ферменты, неблагоприятно воздействующие на защитный покров.

Наиболее уязвимыми зонами для пеленочного дерматита считаются:

Складка меж ягодицами;
Промежность;
Паховые складки;
Подмышечные и шейные складки.

В этих местах часто скапливается влага, пеленочный дерматит у детей начинается с небольшого покраснения, которое переходит в сыпь. Если воспаление серьезно, то могут образовываться язвочки и пятна, это свидетельствует о том, что здесь «поселились» бактерии.

Почему появляется пеленочный дерматит у детей?

Как ни странно, но большинство случаев пеленочного дерматита врачи объясняют долгим контактом с подгузниками, а также неправильно подобранными кремами, присыпками и маслами для детей. Многие родители не знают, как правильно надеть подгузник, в результате усиливается его трение о нежную кожу малыша. Также такое малоприятное явление может быть вызвано моющими средствами, которые часто используются при стирке пеленок. Реже встречается хроническая форма пеленочного дерматита. Если вы видите, что кожа вашего малыша покраснела, зудит и болит, то это первые признаки болезни.

Пеленочный дерматит имеет следующие степени тяжести:

1. Покрасневшая кожа, целостность покрова не нарушена;

2. Краснота стала ярче, появляются небольшие трещинки и эрозии;

3. Кожа мокнет, появляются гнойнички и язвы.

Пеленочный дерматит: лечение

Лечение пеленочного дерматита– это малоприятная для малыша процедура. Куда проще предотвратить появление этого заболевания. Основное – это соблюдения правил гигиены и тщательный уход за младенческой кожей. Подгузник – это вовсе не гарант того, что весь день у малыша будет сухая кожа. Не стоит верить рекламам, почаще меняйте ребенку подгузники и переодевайте. Кожа дышит и обсыхает, «воздушные ванны! – это первый шаг к успеху.

Не менее важны и водные ванны, которые малыш должен принимать каждый день. Первое время лучше не рисковать и не использовать серьезные химические средства при стирке пеленок, тщательно полоскать и проглаживать детское белье. Родители также должны следить и за собственной гигиеной, чаще мыть руки.

Если так уж получилось и ваш ребенок страдает от пеленочного дерматита, то современная медицина способна предложить действенные средства от пеленочного дерматита для самых маленьких. Ни в коем случае не применяйте крема для взрослых, ваш малыш рискует заработать аллергию.

Начните с воздушных ванн. Переодевая кроху, оставьте его без одежды минут 10, его кожа будет дышать и подсохнет. Помните, сухая и чистая кожа – это залог того, что вашего ребенка не побеспокоит дерматит. Своевременно меняйте подгузники и пеленки, используйте натуральнее крема и присыпки, создающие барьер от влаги. Если кожа покраснела довольно сильно, вы замечаете трещинки или язвочки – это повод нанести визит врачу, в этом случае самолечение может только навредить.

Кстати, о подгузниках. Подойдите к их выбору с особой тщательностью, он должен быть качественным и дышащим. Ориентируйтесь на вес малыша, разделение «для мальчиков» и «для девочек» тоже создано не просто так. Лучше всего, не поленитесь и проконсультируйтесь с педиатром, он даст вам нужный совет.

Источник: www.best-mother.ru

Дерматит мелкие прыщики. Периоральный дерматит

xubjeas — Thu, 29 May 2014 21:23:29 GMT

$CUT$

Периоральный дерматит

Периоральный дерматит проявляется мелкими прыщиками и гнойничками, расположенными вок ...

Периоральный дерматит проявл ... / Угри / Лекарственные формы /

Понедельник, 25 Ноября 2013 г.

Периоральный дерматит

Периоральный дерматит проявляется мелкими прыщиками и гнойничками, расположенными вокруг рта, на крыльях носа и на подбородке. Странным образом периоральный дерматит щадит верхнюю губу — на ней никогда не бывает высыпаний. Болезнь чаще всего поражает женщин в возрасте 20-30 лет.

Причина развития периорального дерматита неизвестна, однако, предполагают, болезнь может вызвать длительное применение кортикостероид-ных кремов, фторированных зубных паст, ароматизированной косметики и противозачаточных таблеток. В некоторых случаях, однако, эти причины остаются нераспознанными. К счастью, способы лечения более результативны, нежели знания о природе периорального дерматита и о том, почему он поражает только область, прилегающую ко рту. Весьма эффективно назначение тетрациклина или миноциклина, которые приводят к разрешению проблемы в течение двух — восьми недель. Некоторым больным, правда, требуется проведение повторного курса лечения. Наряду с антибиотиками, которые назначаются внутрь, или вместо них, в части случаев используются наружные средства— сера или салициловая кислота. Периоральный дерматит не оставляет после себя рубцов.

Не проходите мимо: Юристы Владивосток - у нас дешевле!

Источник: www.skindocdirect.ru